Diagnostik und Therapie
Inhalt Diagnostik und Therapie
Diagnostik und Therapie
Um eine adäquate Therapie empfehlen zu können, braucht es eine exakte Diagnosestellung. Hierzu führen wir neben einem ausführlichen neuro-urologischen Anamnesegespräch (inklusive Auswertung des mitgebrachten Miktions- oder Katheterprotokolls) klinische und apparative Diagnostiken durch.
Ein zentrales Untersuchungsinstrument ist der urodynamische Messplatz, an dem unter Monitoring des Blutdrucks und der Herzfrequenz die Blasendruckmessung stattfindet. Modernste Ultraschalltechnologie, Röntgenuntersuchungen des Harntrakts und nuklearmedizinische Untersuchungen der Nieren ergänzen die verschiedenen Druckmessungen, deren Umfang und Durchführung individuell auf den Patienten*in abgestimmt wird.
Spezielle Fragestellungen können mit Hilfe von Provokationstests, Elektrostimulationen und Blasendruckmessungen in Rückenmarknarkose („Spinalkanalanästhesie“) beantwortet werden.
Diagnostik
- Neuro-urologische und neurophysiologische Testung (Reflexstatus, Sensibilität)
- Neuro-urologische und urogynäkologische Untersuchung inklusive Provokationstests
- Laborchemische und mikrobiologische Diagnostik
- Ultraschall (Harn- und Genitaltrakt)
- Urodynamische Funktionsdiagnostik unter kontinuierlichem Kreislaufmonitoring, inklusive Druck-Fluss-Kurve und Uroflowmetrie, Beckenboden-EMG, Urethradruckprofil
- Flexible Harnröhren- und Harnblasenspiegelung
- Diagnostik Autonome Dysreflexie mit Ausstellung Notfallpass
Therapie
Unsere therapeutischen Möglichkeiten erstrecken sich von konservativen Ansätzen über minimal-invasive endoskopische Verfahren bis hin zu großen chirurgischen Eingriffen. Primäres Ziel ist jedoch immer die Ausschöpfung sämtlicher nicht-operativer Behandlungsmöglichkeiten und der Organerhalt der Harnblase.
Konservative Therapie
- Urotherapie
- Kräftigendes oder detonisierendes Beckenbodentraining
- Anleitung intermittierender Katheterismus
- Elektrostimulationstherapie des Nervus Tibialis und Nervus Pudendus
- Biofeedbacktraining des Beckenbodens
- Medikamentöse Therapie
- Beratung und konservative Therapie von Sexualfunktionsstörungen
Operative Therapie
- Entfernung von Nieren/Harnleitersteinen sowie insbesondere Harnblasensteinen
- Eingriffe am äußeren Genitale
- Botulinomtoxin-A (z.B: Botox ®) Injektion in die Harnblase
- Implantation Schrittmachersystem für Harnblase und Darm „Sakrale Neuromodulation“
- Operative Versorgung bei Vesikoureterorenalem Reflux
- Sphinkterotomie und Harnblasenhalsschlitzung
- Harnblasenvergrößerung mittels Darmaugmentation
- Kontinente und inkontinente Harnableitung mit/ohne Blasenentfernung
- Operative Therapie bei Kinderwunsch