Kniescheibenluxation (Patellaluxation) / Kniescheibeninstabilität
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Kniescheibenluxation (Patellaluxation) / Kniescheibeninstabilität
Kommt es beim Sport zu einer Kniescheibenausrenkung (meist bei Anpralltraumen), kann diese meist eingerenkt und ohne Operation durch vorübergehende Ruhigstellung behandelt werden, ohne dass langfristig Probleme auftreten. In einigen Fällen können bei einer frisch aufgetretenen Verletzung die Haltebänder der Kniescheibe genäht werden. Neigt die Kniescheibe wiederholt dazu auszurenken, ist eine Operation erforderlich. Meist ist eine Bandrekonstruktion des Halteapparates der Patella (MPFL-Plastik) möglich, bei der eine körpereigene Sehne über einen kurzen Hautschnitt von der Innenseite des Oberschenkels entnommen (Gracilissehne) und über Bohrkanäle an der Kniescheibe befestigt wird. Auch hier wird zur Nachbehandlung eine Orthese („Kniehülse“, „Knieschiene“) angelegt und das Bein durch Entlastung an Unterarmgehstützen geschont. Liegen dagegen angeborene Fehlstellungen des Ober- oder Unterschenkelknochens oder der Gleitrinne der Kniescheibe vor, sind evtl. zusätzliche Operationsmaßnahmen erforderlich (z.B. Versetzung des Kniescheibenbandansatzes oder Vertiefung der Gleitrinne der Kniescheibe (Tuberositas-tibiae-Osteotomie bzw. Trochleaplastik). Die Nachbehandlung unterscheidet sich meist nicht wesentlich von der MPFL-Plastik.
Ausgewählte Publikationen
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